疾病简介

肺隔离症是较少见的先天性肺发育异常，主要病变是病肺由来自体循环的血管, 与相邻肺叶的肺组织隔离，多见于左下叶后基底段，分成叶内型和叶外型，异常动脉可以来自胸、腹主动脉，多数经下肺韧带进入隔离肺，有时直径可达1cm，叶内型隔离肺静脉回流入下肺静脉，叶外型隔离肺静脉回流入半奇、奇静脉或下腔静脉。肺隔离症常合并其他先天性畸形，如：先天性膈疝、先天性支气管囊肿、先天性心脏病等。【诊断标准】1. 临床表现及体征(1) 叶外型肺隔离症及与支气管不通的叶内型肺隔…

肺隔离症是较少见的先天性肺发育异常，主要病变是病肺由来自体循环的血管, 与相邻肺叶的肺组织隔离，多见于左下叶后基底段，分成叶内型和叶外型，异常动脉可以来自胸、腹主动脉，多数经下肺韧带进入隔离肺，有时直径可达1cm，叶内型隔离肺静脉回流入下肺静脉，叶外型隔离肺静脉回流入半奇、奇静脉或下腔静脉。肺隔离症常合并其他先天性畸形，如：先天性膈疝、先天性支气管囊肿、先天性心脏病等。

【诊断标准】

1. 临床表现及体征

(1) 叶外型肺隔离症及与支气管不通的叶内型肺隔离症，一般无症状。

(2) 与支气管相通的叶内型肺隔离症常有反复呼吸道感染，发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰甚至咯血。

(3) 局部叩诊浊音、呼吸音减低，偶闻啰音，少数患者有杵状指趾。

(4) 心血管症状这种表现极少见，主要是为隔离症供血的血管对血液分流导致的心力衰竭。

2. 检查

(1) X线胸片很难与肺囊肿鉴别。

(2) 术前CT、造影或核共振有时可以发现来自体循环的异常供血血管。但是经常是手术证实有体循环供血的异常血管。

(3) 合并感染时白血胞计数增高。

【治疗原则】

1. 反复感染的肺隔离症应该手术治疗。

2. 手术行局部或肺叶切除，术中要特别注意异常血管的处理。尤其是处理了肺韧带时要特别仔细，防止异常血管回缩，造成的出血。

肺隔离症是较少见的先天性肺发育异常，主要病变是病肺由来自体循环的血管, 与相邻肺叶的肺组织隔离，多见于左下叶后基底段，分成叶内型和叶外型，异常动脉可以来自胸、腹主动脉，多数经下肺韧带进入隔离肺，有时直径可达1cm，叶内型隔离肺静脉回流入下肺静脉，叶外型隔离肺静脉回流入半奇、奇静脉或下腔静脉。肺隔离症常合并其他先天性畸形，如：先天性膈疝、先天性支气管囊肿、先天性心脏病等。【诊断标准】1. 临床表现及体征(1) 叶外型肺隔离症及与支气管不通的叶内型肺隔…