疾病简介

人体真菌感染较多，在个别地区，达到50%，但是肺真菌病比较少见，近年来，由于广泛应用抗生素治疗细菌感染，使用抗代谢细胞毒性药物治疗恶性肿瘤，应用激素和免疫抑制剂控制器官移植后组织排斥，常常导致条件致病菌感染，真菌感染就是其中之一。真菌病感染途径可以分为：a内源性：如存在于正常人口腔及上呼吸道内的念珠菌，条件适合时引起肺部感染;b外源性：如吸人带有曲菌和隐球菌的尘灰而引起感染;c继发性：体内其他部位的真菌经过血行或淋巴系统播散至肺部，引起肺部感染…

人体真菌感染较多，在个别地区，达到50%，但是肺真菌病比较少见，近年来，由于广泛应用抗生素治疗细菌感染，使用抗代谢细胞毒性药物治疗恶性肿瘤，应用激素和免疫抑制剂控制器官移植后组织排斥，常常导致条件致病菌感染，真菌感染就是其中之一。真菌病感染途径可以分为：a内源性：如存在于正常人口腔及上呼吸道内的念珠菌，条件适合时引起肺部感染;b外源性：如吸人带有曲菌和隐球菌的尘灰而引起感染;c继发性：体内其他部位的真菌经过血行或淋巴系统播散至肺部，引起肺部感染。肺真菌病多为继发性感染，临床症状及体征常常被原发疾病所掩盖，X线表现也没有特异性，因此诊断比较困难。

【诊断标准】

1.临床表现及体征

(1)诊断困难，常为继发感染，所以临床表现复杂，容易误诊或漏诊。

(2)患者可以有发热、咳嗽、甚至咯血，胸痛，但是白细胞计数往往不增高。

2.检查

(1)X线表现形态多样，需与肺炎、肺脓肿鉴别。

(2)典型真菌球的X线可以是密度均匀的球型影，上方有新月型空气层，球型阴影位置还可以随体位改变。

【治疗原则】

1. 抗真菌治疗，可用青霉素、两性霉素B、碘胺嘧啶等药物单独及联合用药，治疗3-6个月无明显吸收好转的应该考虑手术治疗。

2. 病变局限，形成慢性空洞后可考虑手术切除受损肺组织。

人体真菌感染较多，在个别地区，达到50%，但是肺真菌病比较少见，近年来，由于广泛应用抗生素治疗细菌感染，使用抗代谢细胞毒性药物治疗恶性肿瘤，应用激素和免疫抑制剂控制器官移植后组织排斥，常常导致条件致病菌感染，真菌感染就是其中之一。真菌病感染途径可以分为：a内源性：如存在于正常人口腔及上呼吸道内的念珠菌，条件适合时引起肺部感染;b外源性：如吸人带有曲菌和隐球菌的尘灰而引起感染;c继发性：体内其他部位的真菌经过血行或淋巴系统播散至肺部，引起肺部感染…