健康科普
正确认识肥胖症（Obesity）
超重和肥胖在全球流行，已成为严峻的公共卫生危机之一。肥胖症作为代谢综合征的主要组分之一，与多种疾病如2型糖尿病、血脂异常、高血压、冠心病、卒中、肿瘤等密切相关。肥胖的发生是由遗传及环境因素共同作用的结果。其中环境因素包括：高能量饮食、运动少、社会心理压力大等。
中国超重/肥胖营养治疗专家共识（2016）是这样定义肥胖的：肥胖是一种慢性代谢性疾病，由于体内脂肪的体积和（或）脂肪细胞数量的增加导致的体重增加，或体脂占体重的百分比异常增高，并在某些局部过多沉积脂肪，通常BMI进行判定。我国超重、肥胖的诊断标准：超重BMI≥24kg/m2 ； 肥胖 BMI≥28kg/m2。同时特别提出了中心性肥胖的概念，中心性肥胖是以腰围的数值进行评价的。评价的截点因种族而异，中国男性腰围≥85cm；女性腰围≥80cm为中心性肥胖。
全面评估肥胖，不仅需要评价BMI、腰围等反映肥胖程度的指标还需要同时评价血糖、血脂、血压、性激素等反映肥胖相关临床组分的指标。
轻度肥胖症可无明显临床无症状；中重度肥胖症可有气急、关节痛、肌肉酸痛、体力活动减少、焦虑、忧郁，常合并肥胖症、血脂异常、脂肪肝、高血压、冠心病、糖耐量异常或糖尿病等疾病同时发生。
与肥胖相关的健康危害包括睡眠呼吸障碍（15倍），乳腺癌（绝经期后增加12倍），非酒精性脂肪肝胆囊疾病（3-5倍），子宫内膜癌（3倍），脑卒中（3倍），白内障，心血管疾病，糖尿病(4倍)、高血压（5倍）重度胰腺炎结肠癌（3倍），直肠癌（6倍）。
治疗肥胖的两个主要环节1）减少热量摄入； 2）增加热量消耗。行为、饮食、运动为主的综合治疗，必要时辅以药物或手术治疗。
一般认为，肥胖患者体重减轻5-10%就能明显改善各种与肥胖相关的心血管病危险因素以及并发症。
