什么是子宫内膜异位症?
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位。
好发年龄：25-45岁生育年龄妇女，发病率为10-15%。
临床表现：多种多样，主要为继发性痛经，并随局部病变的进展而渐进性加重，多伴不孕。
特点：良性疾病，恶性行为(增生、浸润、转移及复发)，复发率高。
最佳诊断方法：腹腔镜检查。
治疗：
个体化原则：根据年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求等加以选择。
治疗目的：减轻和控制疼痛，缩减和去除病灶，治疗和促进生育，预防和减少复发。
治疗方法：药物或(和)手术治疗(分保守性和根治性)。药物治疗主要是激素抑制治疗，包括假孕治疗和假绝经治疗，主要原理是造成体内低雌激素环境，导致异位内膜萎缩、退化、坏死而达到治疗目的。
1.症状轻或无症状的轻微病变可先期待治疗。
2.有生育要求的轻度患者明确诊断后先行药物治疗，病情重者行保留生育功能手术。
3.年轻无生育要求的重症患者可行保留卵巢功能手术，并辅以药物治疗。
4.症状及病变均严重的无生育要求患者可行根治性手术。
注意事项：
1.此病治疗疗程较长，只有接受规范的治疗才会有较好的疗效。
2.假孕治疗可能出现恶心、乳房胀痛、体重增加、情绪改变、点滴出血、闭经等现象;假绝经治疗可能出现潮热、阴道干涩、性欲降低、乳房胀痛、失眠、抑郁、易激惹和疲倦等绝经症状。必要时需要反向添加治疗，即同时服用少量雌孕激素。以上症状大部分停药后短期即可消失。
子宫内膜异位症的病因及预防
病因：
未完全阐明，目前主要有以下几种学说：种植学说、体腔上皮化生学说、诱导学说。其中种植学说包括：
1.经血逆流：月经血经输卵管进入腹腔，种植于卵巢和盆腔腹膜，并在该处继续生长和蔓延，形成盆腔内异症。
2.医源性种植：剖宫产术后继发腹壁切口内异症或阴道分娩后会阴切口处出现内异症，可能是术时子宫内膜直接种植于切口所致。
3.淋巴及静脉播散：子宫内膜可通过淋巴或静脉播散至远离盆腔部位的器官，如肺、手或大腿皮肤、肌肉。
预防：
因病因不清，不能完全预防。可从以下几方面进行：
1.对患有先天性生殖道畸形和后天生殖道疾患所引起的经血潴留，应及时手术治疗。
2.药物避孕口服药物避孕者异位症发病风险降低，与避孕药抑制排卵、促使子宫内膜萎缩等有关。
3.计划生育，避免人工流产术。
4.防止医源性异位内膜种植月经期避免性交及妇科检查;月经来潮前禁做输卵管通畅实验;宫颈及阴道手术不在月经前进行。
