一、概述
失眠是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症。轻者入寐困难，寐而易醒，醒后不能再寐，时寐时醒等，严重者则整夜不能入眠。失眠属中医“不寐”范畴。
二、病因病机
1、精神因素：精神疾病、抑郁症、精神分裂症、老年痴呆、焦虑症、强迫症、边缘性人格障碍等常伴有失眠症状;
2、机体疾病：神经官能症、高血压、肿瘤、脑血管疾病、肺结核、冠心病、肝病、甲状腺功能亢进症等。
3、年龄因素：失眠与年龄有密切的关系，年龄越大失眠发生率越高。
4、其他情况：如脑力劳动者，用脑过度，易出现失眠症;生活环境周围嘈杂;不良的生活习惯。
中医认为失眠的原因为情志所伤、劳逸失度、久病体虚、五志过极、饮食不节等，引起阴阳失交，阳不入阴而形成失眠。病理变化为思虑劳倦太过，伤及心脾，阴血黯耗，营血亏虚，上不奉心，以致心神不安;或素体虚弱久病之人，肾阴耗伤，水不济火，心阳独亢及五志过极，心火内炽，不能下交于肾，心肾失交，心火亢盛，均可扰乱神明而致心神不宁;或为情志所伤，气郁化火。
三、临床表现
轻者患者入睡困难，寐而易醒，醒后不能再寐，时寐时醒，睡眠轻浅，梦多等，严重者则整夜不能入眠。
四、中医辨证分型
1、肝郁化火：心烦不能入睡，烦躁易怒，胸闷胁痛，头痛面红，目赤口苦，便秘尿黄，舌红，苔黄，脉弦数。
2、痰热内扰：睡眠不安，心烦懊恼，胸闷脘痞，口苦痰多，头晕目眩，舌红，苔黄腻，脉滑或数。
3、阴虚火旺：心烦不寐，或时寐时醒，手足心热，头晕耳鸣，心悸健忘，颧红潮热，口干少津，舌红苔少，脉细数。
4、心脾两虚：多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄，脉细弱。
5、心虚胆怯：多梦易醒，心悸胆怯，舌淡，苔薄，脉弦细。
五、日常注意事项
1、保持心情愉快
2、生活起居规律
3、睡前不食用难消化、刺激性食物
4、上床休息时间相对固定、有规律
