疾病简介

胸壁软组织损伤在胸部损伤中非常多见，包括皮肤肌肉挫伤、皮肤裂伤、肌肉撕裂伤、皮肤皮下肌肉穿通伤等。【诊断标准】1 临床表现及体征(1)明确的外伤史。(2)局部疼痛 与暴力的强度、性质、持续时间及受伤部位的神经分布有关，疼痛程度可以随呼吸幅度或咳嗽、打喷嚏而改变。(3)肿胀 由局部软组织内炎性反应渗出、淤血或皮肤损伤所致。(4)创面 不同的创伤性质和强度可以造成皮肤表面破损等。(5)功能障碍 严重损伤患者可因疼痛限制咳嗽而引起排痰障碍，导致肺部感染、肺不张等合…

胸壁软组织损伤在胸部损伤中非常多见，包括皮肤肌肉挫伤、皮肤裂伤、肌肉撕裂伤、皮肤皮下肌肉穿通伤等。

【诊断标准】

1 临床表现及体征

(1)明确的外伤史。

(2)局部疼痛 与暴力的强度、性质、持续时间及受伤部位的神经分布有关，疼痛程度可以随呼吸幅度或咳嗽、打喷嚏而改变。

(3)肿胀 由局部软组织内炎性反应渗出、淤血或皮肤损伤所致。

(4)创面 不同的创伤性质和强度可以造成皮肤表面破损等。

(5)功能障碍 严重损伤患者可因疼痛限制咳嗽而引起排痰障碍，导致肺部感染、肺不张等合并症。

(6)心率、血压、呼吸多正常。

(7)严重、大面积软组织损伤可以有心率加快、血压升高或降低，呼吸幅度变浅，呼吸频率加快等。疼痛剧烈时可出现面色苍白、出冷汗。

2 检查

(1)胸部可以有局部压痛，但胸廓挤压试验(间接压痛试验)阴性。

(2)拍摄后前位X线胸片或胸部CT正常，可以排除肋骨骨折和其他并发症。

【治疗原则】

1 对症止痛 依据伤情给予活血、化瘀、止痛等中、西药物。

2 局部理疗 受伤早期(6小时内)局部冷敷，确定无活动出血可给予局部热敷或选用其他理疗方法。

3 清创缝合 有皮肤损伤的患者，给予彻底清创，清除异物及坏死组织，充分止血，一期修复神经、血管及缝合伤口。对于污染严重的伤口，确切止血后，间断伤口换药。

4 选择适当抗生素治疗。

5 常规给予破伤风抗毒血清(TAT)

胸壁软组织损伤在胸部损伤中非常多见，包括皮肤肌肉挫伤、皮肤裂伤、肌肉撕裂伤、皮肤皮下肌肉穿通伤等。【诊断标准】1 临床表现及体征(1)明确的外伤史。(2)局部疼痛 与暴力的强度、性质、持续时间及受伤部位的神经分布有关，疼痛程度可以随呼吸幅度或咳嗽、打喷嚏而改变。(3)肿胀 由局部软组织内炎性反应渗出、淤血或皮肤损伤所致。(4)创面 不同的创伤性质和强度可以造成皮肤表面破损等。(5)功能障碍 严重损伤患者可因疼痛限制咳嗽而引起排痰障碍，导致肺部感染、肺不张等合…