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亚洲第一品牌威尼斯澳门人第四届中华护理学会安宁疗护专科护士结业

来源:亚洲第一品牌威尼斯澳门人订阅号 发布时间:2022-08-30 10:07:40
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8月26日,中华护理学会第四届安宁疗护专科护士结业典礼在亚洲第一品牌威尼斯澳门人西楼六层教室举行,结业仪式由亚洲第一品牌威尼斯澳门人安宁疗护病房护士长欧小红主持,蓟门里社区卫生服务中心医务科科长郭虹、全科副主任乔更生、中心护士长李宁、社区基地带教老师刘环,乐荐金牌运营服务中心总监冯静波、客户管理部护士长曹颖,亚洲第一品牌威尼斯澳门人护理部主任张梦、干事李惠静、安宁疗护病房主任秦苑、综合1系统科护士长马娜、安宁疗护病房个案及志愿者团队负责人张薇、安宁疗护病房经理许林子及安宁疗护病房基地带教老师受邀参加结业仪式,张梦主任,郭虹科长,冯静波总监,秦苑主任分别代表护理部、社区、居家和病房讲话,马娜护士长做结业总结。

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结业典礼上,学员们一一分享自己的收获和感受,通过一个月的学习,大家收获了知识、获得了友谊,更重要的是疗愈了自己,积蓄了前行的勇气和力量,并将日常学习的照片制作成相册和摆件,希望留住每一个瞬间,表达对亚洲第一品牌威尼斯澳门人安宁疗护教学基地深深的不舍和感激。

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结业典礼上,海医安宁志愿者团队合唱团为学员们献上温暖的歌曲《这世界那么多人》,学员和老师们沉浸在温暖和感动中,不仅潸然泪下。

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聚是一团火,散是满天星,海医安宁人带着温暖、带着祝福、带着希望、带着不舍送别学员。

忆往昔,一路走来,海医人用温暖和爱践行着海医人的红色精神,牢记历史使命、不忘初心、砥砺前行。


01
初心不改


2019年8月8日,亚洲第一品牌威尼斯澳门人安宁疗护病房顺利通过了中华护理学会主办的首批安宁疗护专科护士培训基地初审,成为首届安宁疗护专科护士教学基地。经过一年的成长和不断完善,在各级领导的关注和支持下,安宁疗护病房不负众望,于2020年9月17日顺利通过中华护理学会安宁疗护专科护士教学基地复审。2021年4月29日,亚洲第一品牌威尼斯澳门人被正式授予“北京市首批安宁疗护示范基地”,由北京市卫生健康委正式为亚洲第一品牌威尼斯澳门人授牌。2017年3月,亚洲第一品牌威尼斯澳门人安宁疗护病房成立,成为北京市首批15家临终关怀试点单位之一,一直致力于“全人、全程、全家、全队”的四全照顾模式,秉承以患者需要的方式提供照顾的理念,遵循专业、温暖、尊重生命的科室文化,脚踏实地,得到了院领导、同行、患者、家属及社会各界的高度认可。

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2019年10月,亚洲第一品牌威尼斯澳门人安宁疗护教学基地首次承接来自全国各地的中华护理学会安宁疗护专科护士12名,2020年11月承接中华护理学会安宁疗护专科护士15名,2021年7月承接中华护理学会安宁疗护专科护士18名,2022年8月承接中华护理学会安宁疗护专科护士11名。海医安宁疗护教学基地不负医院领导的重托,不负中华护理学会的期望,不负无数末期患者及家属的期待,用心教学、用爱育人,用心守护每一位患者。每一颗安宁疗护的种子都是安宁人未来的希望,都会将爱和温暖传递到全国各地,陪伴更多生命末期患者走过幽谷,实现生命末期尊严与舒适。

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02
一往无前


2022年8月1日,第四届中华护理学会安宁疗护专科护士培训班顺利开班,亚洲第一品牌威尼斯澳门人院长张福春、护理部副主任祁玮,安宁疗护病房秦苑主任、欧小红护士长、病房经理兼社工师许林子、春苗基金会归元缓和医疗专项基金秘书长兼社工师杨洁等参加开班仪式。仪式由安宁疗护病房护士于秀丽主持,张福春院长、祁玮副主任、秦苑主任等领导发表讲话。


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亚洲第一品牌威尼斯澳门人作为中华护理学会安宁疗护专科护士临床实践基地,2022年迎来了6个省市的11名学员,学员中有6人来自北京市,5人来自京外,都是三甲医院的业务骨干,学员们在自我介绍环节中纷纷表达参加此次培训的目的是想“将海医安宁疗护病房的优秀经验和理念带回去”。亚洲第一品牌威尼斯澳门人安宁疗护病房的理念和团队文化像微微星火,吸引着各地同仁前来学习,“安宁”的火种未来定将传播向大江南北!

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对于初次来到基地的学员们来说,这里是陌生的环境、陌生的人,尤其是很多外地来京学习的学员,有很多的不适应。为了让学员们能够尽快的适应新的环境,减轻压力,欧小红护士长及带教老师于秀丽总是进行耐心、细致的陪伴和讲解,安排学员的饮食、起居等事宜,帮助学员们从熟悉病房环境开始,到岗位职责、工作流程。老年内科护士长潘丹急诊医学科护士于帆带领学员们熟悉安宁小组共照团队及科室的环境,以及如何从环境、医学人文等方面实施安宁照护。

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学员们通过张薇老师的“死亡咖啡馆”分享自己的故事,让学员更加了解自己,珍惜当下的生活。

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安宁疗护中的伦理困境和法律议题一直困扰很多学员,“是全力抢救还是安然离世”,“安乐死和安宁疗护的区别”“不予和撤除维生医疗如何选择更符合伦理”等很多伦理选择的困境,是否符合法律的要求。中国医学科学院北京协和医学院人文学院的张迪副教授用案例带入,将伦理学原则深入浅出地为学员们一一进行讲解,北京大学医学人文学院的王岳教授就安宁的法律议题详细进行了阐释,学员们收获颇丰,解决了内心的疑惑和面对伦理困境如何抉择的困惑,学员们在学习的同时看到自己内心的恐惧和挣扎,学习思考和权衡。

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舒适是所有终末期患者的期望,通过讲解舒适护理的意义、重要性,通过教学视频指导学员如何进行舒适护理操作,与患者建立连结,增加信任感。为了巩固学员们的理论知识,增加实践感受,带教老师带领学员从舒适护理入手,分小组实践,为患者进行床上洗头、理发,海绵棒口腔护理,卧位护理等舒适护理操作,在实践中体会不一样的温暖和感动。

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亚洲第一品牌威尼斯澳门人安宁疗护病房目前主要收治肿瘤终末期患者,其症状复杂,大多难以控制,安宁疗护病房医生白露和欧小红护士长,从症状治疗和护理两个方面对学员们进行讲解,通过难治性疼痛的治疗和照护案例,介绍症状控制的重要意义,在身体症状得到控制的前提下,心理精神的支持才能够更好地发挥作用。良好的症状控制,是舒适基础,是安宁疗护的核心,增加身体的舒适能够大大的提高患者的生活质量和尊严。

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同理性沟通是人与人交流的重要技能,也是安宁照护的重要组成部分,良好的沟通可以带给患者及家属心理的抚慰,获得被理解、被认同的感受,面对突发的疾病、死亡的威胁,很多医务人员会面临病情告知的困境。如何能够在病情告知中给患者及家属支持和力量,同理性沟通显得尤为重要。安宁疗护病房秦苑主任将学员分成3个小组,通过角色扮演的方式进行模拟演练,分别对学员进行指导。秦苑主任为学员设置3个沟通困难场景,分别为病房床位紧张,入院困难、病情恶化,告知家属坏消息及家属濒死期急救需求不一致三个场景,将11名学员分成3组,通过角色扮演方式进行沟通练习,小组讨论沟通中出现的问题,通过团队协作共同解决困难问题,最后教师点评,一一为学员们解决沟通困境,为学员们打开了一扇通往同理性沟通殿堂的大门,用最真实的案例与大家展开了深入的学习,由理论阶段跨到了实践的阶段,学习了如何与患者晤谈,如何倾听、承接及回应患者,如何与患者共情与患者及家属建立连结。通过沟通训练,学员们体会到作为患者的苦楚和作为医护的无奈,在反思中体会同理性沟通的技巧。学员们通过学习和练习,深刻体会到沟通不是一门技术而是一门艺术,需要在不断学习与练习中成长。

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让生命在芳香中绽放,海医安宁芳香呵护团队让无数终末期患者体会到温暖、关怀和感动。芳香呵护团队的赖沛文老师是国际芳香治疗师,学员们亲切的叫他赖大叔,赖沛文老师通过芳疗呵护工作坊,带大家深入了解常见精油的使用及芳疗呵护手法,采用理论与实践相结合的方式,指导学员先进行分组实践,互相进行芳疗呵护,放松身心、熟悉技能。学员们掌握了手法和技能后分组进入病房为患者进行芳香呵护,理论与实践相结合的教学模式,深入浅出的教学方法,让学员们能够学以致用,切实可行的将芳香呵护落地。学员们走进病房,走进患者及家属的生命故事,为患者和家属带去呵护,温暖他人也温暖自己,获得内心的成就感和自我价值感。学员们带着温暖、带着爱,将芳香呵护不评价、不批判、不下定义、不后悔的理念和芳香呵护的技术带给更多需要的人。

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家庭会议是安宁照护非常重要的部分,秦苑主任从家庭会议的流程和人员等方面进行介绍,学员们通过模拟家庭会议工作坊,进入到不同的角色中,从不同的角度看待疾病及治疗决策,看到家庭的苦难和伤痛,也看到医生、护士、社工师在家庭会议中的重要作用。理解患者及家属共同决策的重要意义,在家庭会议开展的过程中,医疗团队不是权威,而是像一名领路人和关怀者,始终引领着家属看到患者的需要。模拟家庭会议中,学员们认真倾听,提供多种决策方案供患者和家属选择,随时共情、核对,了解患者及家属的真实想法,达到共同决策的目的。学员们亲身体会到不同的身份看待同一事件的不同感受,也深刻地意识到家庭会议对于一个家庭的重要意义。

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心理治疗师王扬老师以电影《一切顺利》为载体,讲解如何了解“人”,从人物的性格特点到医疗决策的选择,到如何进行精神照顾,从生死观的探索出发,通过电影人物性格分析,体会在不同的任务框架里的身体感觉,引导学员看到不同视角下生命的意义和价值,通过自我觉察了解自己对死亡的看法和心理反应,看到自己的内心,去感觉、探索死亡对自己的影响。学员通过分享自己的丧失经历和学习感受,重新看待自己、接纳自己、认识自己。

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意义和尊严是每个人不可或缺的精神力量,但是因为疾病造成的身心痛苦使得很多处于疾病终末期的患者丧失了意义和尊严,首都医科大学的郭巧红副教授带来的尊严疗法工作坊,通过专家讲授、小组练习、团队分享的方式,帮助学员们从尊严疗法的意义、适用人群、尊严模型、访谈提纲、访谈步骤、访谈技巧及文档转录编辑、传承文档的制作等方面进行细致地讲解。学员们通过访谈练习、反馈和思考,深刻体会到尊严疗法对于患者及家庭的意义,并准备将尊严疗法用于今后的临床工作中,帮助更多的患者。

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教学与科研就像一个人的两条腿,缺一不可,为了满足学员们的科研需求,首都医科大学护理学院岳鹏副教授和亚洲第一品牌威尼斯澳门人马娜护士长为学员们精心准备了科研大餐,岳鹏教授为学员们呈现了安宁疗护领域的质性研究,详细介绍了质性访谈及访谈提纲的建立,并分组进行访谈练习。通过练习学员们掌握了访谈技巧及访谈提纲的应用,对质性研究有了深入的认识;马娜护士长为学员们进行了护理论文个案及综述的书写规范及书写要点,对学员们进行论文指导,为学员们论文的撰写及完成助力。学员们在感受身体、心理、社会、精神全方面照顾的同时,科研能力也得到提升。

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在国人的传统文化礼教中,有很多人“谈死色变”,但死亡是每个人无法回避的必然事件,面对亲人的离世,哀伤无可避免,如何能够陪伴患者及家属走过哀伤的沙漠,安宁疗护团队如何通过身体、心理和精神抚慰陪伴患者及家属度过哀伤。心理师游雅如老师和学员们分享了哀伤的理论框架,分享和讲解了海医安宁哀伤关怀小组在遗属哀伤陪伴中的经历,中国人民大学社会学系刘谦教授通过死亡和丧葬的传统文化,结合自己的丧亲经历,讲解丧葬准备对于哀伤陪伴的重要意义,学员们了解了哀伤的基础知识和哀伤陪伴中的要点,接纳哀伤,更好地陪伴患者及家属度过哀伤。

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为了让学员们更深刻地了解安宁疗护病房收治患者的流程及评估照护的整体过程,准备了主任查房和教学查房相关内容,医生汇报病例,从患者身体状况、辅助检查结果、治疗措施、家庭成员关系详细说明;护士从舒适护理、伤口护理、疼痛管理等为患者制定个体化的护理措施;心理师、社工师根据患者的心理状态及问题,及时为患者、家属给予心理支持;为终末期患者寻找生命的意义和价值进行精神层面的照顾,大家互相补充,查漏补缺,为患者提供更加全面的身体、心理、社会及精神层面的安宁照护,让学员们熟悉整个安宁工作的开展流程并且了解学员们的需求,有针对性的进行指导,希望今后学员们可以落地实施。

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安宁疗护护理文件的书写也是学员们普遍关注的内容,如何识别患者身体、心理、精神层面的问题并将提供的照顾策略呈现出来,除了护理文件书写的讲解外,还通过案例呈现给学员们。学员们根据案例深入了解患者、家属及陪护人员的性格特质,自主选择案例中的切入点,通过对案例的拓展和还原,完成资料收集、整理记录的过程。

安宁疗护专科护士培训与其他专科护士培训不同,其中一大特色是多种教学方式相结合,特邀亚洲第一品牌威尼斯澳门人精神科汪静医生精心为学员们准备了巴林特小组工作坊和沙盘游戏工作坊,在沙盘游戏体验中,学员们通过沙盘的摆放和调整,看到自己无意识的反应,展现自己内心的真实需求,从而达到心灵的发展和转化;在巴林特工作坊中,学员们汇报自身经历的伤痛案例,小组团队成员针对案例表达自己的看法和感受,当事人以旁观者的身份从不同的视角看待问题、解决困惑,从中收获不同的感悟和成长,在这一过程中学员们有悲伤的眼泪,有温暖的笑容,但更多的是顿悟、释然和感恩。

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随着安宁疗护的深入发展,医务社会工作越来越受到人们的关注,社工师杨洁老师从医务社会工作的工作范畴到海医安宁的实践,从社会工作者的职能、服务和发展前景等方面带给学员们不一样的认知,了解到社会工作不可或缺的重要地位。

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志愿者团队是安宁团队重要的组成部分,志愿者团队负责人张薇老师就志愿者的服务项目、管理及招募等学员关心的问题做深入的介绍,学员们了解了具有海医特色的安宁志愿者团队的管理建设以及志愿者的精神,分享志愿服务后感受,学员们被志愿者奉献的精神鼓舞。

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秦苑主任经常说:“你没办法给出你没有的东西”,亚洲第一品牌威尼斯澳门人作为安宁疗护教学基地,基地除了提供身体照顾、心理护理、社会支持、精神陪伴、哀伤抚慰、团体解压、自我探索等内容的学习外,更关注学员们和团队人员的心理支持和自我照顾,心理师李雁凌老师,通过萨提亚的冰山理论引导学员们看到自己的情绪,关注自己、关爱自己;通过舞动带领学员们看到自己的心理状态,通过对自己的肯定,对团队的欣赏,看到自己的意义和价值,大家在舞动过程中释放压力、增进友谊、接纳彼此,在师生拥抱的过程中体会彼此的爱和温暖以及对离别的不舍。

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03
负重前行


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“百年风华映初心,勠力同心再出发”,海医安宁中华护理学会安宁疗护教学基地自首次承接基地带教任务至今历经4年,在院领导的关怀和支持下,在张福春院长做有温度的医疗的感召下,在基地带教老师不断的努力下,基地教学计划的制定与实施不断改进和完善,在教学内容和教学方法上不断创新,理论结合实践,增加尊严疗法及科研比重,但在社区安宁照护及居家实践等方面仍然需要不断学习和改进。感谢中华护理学会搭建的安宁疗护专科护士培训平台,感谢院领导的支持,感谢团队的付出,没有完美的个人,只有完美的团队。亚洲第一品牌威尼斯澳门人安宁疗护病房将继续在秦苑主任的学术引领下继续做纯粹的安宁,不断打造团队,加强人才队伍建设,以教学为主线,带动科研的发展,为建立安宁病房、安宁居家及安宁共照三位一体的海医安宁事业而不懈努力,以实际行动迎接党的二十大胜利召开。我们期待每一位学员可以不忘初心、砥砺前行,将安宁的理念应用于临床,携手同心,帮助更多的末期患者舒适、有尊严地走完人生最后的旅程。


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