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海医科普 | 不能把儿童咳嗽的“锅”都甩给支原体
入秋以来，4岁的小君开始出现流涕、咳嗽的症状，不怎么发热，妈妈带着他到医院已就诊多次了，每次经医生治疗后能好转，停药后，咳嗽又反复了。
最近，支原体肺炎屡屡登上热搜，小君的妈妈很担心，于是带小君前往医院就诊。她焦急地问医生：“我看网上说有的儿童咳嗽，拍胸片后呈‘白肺’样改变，我家孩子最近也总是咳嗽，您看她是不是得支原体肺炎了?”经过医生详细检查后，小君被诊断为过敏性鼻炎导致的上气道咳嗽综合征。
上气道咳嗽综合征是指各种鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、慢性咽喉炎、腭扁桃体炎等上气道疾病引起的以咳嗽为主要表现的临床综合征，已成为儿童，尤其是6岁以下儿童慢性咳嗽的主要原因。
治疗在于寻找病因，积极对症治疗。对于过敏性鼻炎引起的咳嗽，常用药物有抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪等)、白三烯受体拮抗剂及鼻用糖皮质激素；对于急性鼻窦炎引起的咳嗽可选择抗生素抗感染治疗，同时配合鼻腔冲洗、鼻用糖皮质激素等；对于腺样体肥大引起的咳嗽，可采用药物和手术治疗两种方法，使用药物主要为鼻用糖皮质激素及口服抗生素。
听从了医生的建议后，小君妈妈带着小君查了血常规，检查结果提示小君嗜酸性细胞比例升高，同时，小君对葎草、艾蒿及尘螨等过敏。在医生的建议下，小君采用了口服抗组胺药、鼻喷糖皮质激素进行治疗，咳嗽症状很快得到了缓解，小君的妈妈也不再焦虑了。
医生提醒：由于过敏症状具有个体差异，并且具有反复发作的特征，过敏药物的使用时长要根据每个孩子的临床表现来定。
当孩子出现咳嗽
但发热等急性炎症症状不明显时
家长应该积极寻找病因
多方考虑致病因素
不能都将“锅”甩给支原体
