随着学校将脊柱侧弯纳入学生的健康筛查，家长也越发的重视孩子的体态问题。

但脊柱侧弯的发展过程中很少出现不适的症状，并不容易发现。

如何有效判断出孩子的体态是否存在异常呢？

站立位，观察正面及背面：裸露背部，双脚打开，与肩同宽，手臂自然放在身体两边，双肩是否同高？手臂距离身体的宽度是否一样？胸廓是否一大一小？骨盆是否有倾斜？重心是否偏移？

若是女孩子，还应观察两侧胸部发育是否一样？

站立位，观察侧面：观察孩子的背部是否存在驼背或平背？腰部的生理曲度是否消失或过大？

站立位，观察弯腰：双脚打开，与肩同宽，双手合十放在身体前侧，身体缓慢向前弯腰，家长站在孩子身后，观察背部、腰部是否存在一高一低，或剃刀背的现象？

那应该如何定义脊柱侧弯呢？

脊柱侧弯分为结构性侧弯和功能性侧弯。

功能性侧弯通常是姿势性、补偿性、暂时性的，找到原因并纠正便可改善，但若是时间过长，也可能会发展为结构性侧弯。

结构性侧弯，可以是特发的、先天性的、神经肌肉性的、神经纤维瘤等类型，通常将Cobb角超过10°，且亚当斯测试阳性定义为结构性侧弯。

其中，青少年特发性脊柱侧弯（AIS）是特发性脊柱侧弯的最常见形式。它是指脊柱上各个锥体结构没有异常，但脊柱出现了结构性的侧向扭曲，但致病原因尚不明确。

脊柱侧弯，什么样的治疗是有效的呢？

市面上我们内能够看到一些推拿按摩、牵引松解、中医正骨、吊单杠、生物电等一些五花八门的疗法，并不能对侧弯产生很好的效果。

具体来说，针灸、拔罐、按摩推拿等：这一类方法主要通过对脊柱两侧的肌肉进行放松为主，但是侧弯后脊柱两侧的肌肉会失衡，肌肉和韧带的长短会发生变化。

美式整脊、中医正骨:这类手法主要针对关节错位，并对功能性侧弯有很大的帮助，但是对于结构性侧弯，单一的手法是远远不够的。

牵引床、吊单杠：主要通过外力拉长脊柱，但不能够精准的作用在侧弯处，且很难保持。

普拉提、瑜伽、力量训练等：能够增强身体的力量和柔韧性,但脊柱侧弯有很多种分型，不是所有类型的侧弯患者都适用。而且，有些动作包括向后下腰、旋转躯干、身体侧屈以及肩膀倒立,不仅不能改善,反而会有加重侧弯的可能。所以，这些虽然是主动矫正，但也很难有效的矫正脊柱侧弯。

目前，国际上公认的脊柱侧弯的有效治疗包括手术、物理康复（体操训练）、支具矫正，医生会根据脊柱侧弯进行因子及骨龄进行风险评估而后制定相关的治疗方案。

物理康复及支具矫正是推迟或避免手术的极佳措施，物理康复是脱掉支具的最佳方法。体操训练应是每位侧弯的孩子坚持的训练。

阻止脊柱侧弯的恶化，减轻脊柱侧弯的角度，改善心肺功能，治疗疼痛，矫正不良姿势和习惯。

亚洲第一品牌威尼斯澳门人门诊康复科开展以施罗斯体操为主的体操训练，施罗斯体操是通过一系列的姿势矫正运动和呼吸训练来改善脊柱侧弯的三维畸形，它是目前国际主流的脊柱侧弯保守治疗方式之一，具备了易学有效的特点，是居家练习的最佳选择。

希望各位家长和孩子发现侧弯时，能够理性对待，不恐惧也不要忽视，寻求医生的帮助，积极治疗，获得稳定对称的身体，“弯”美人生，依旧精彩。

【参考文献】

“弯“美人生—脊柱侧弯抗弯指南，作者：龚少鹏、许玮