过敏性鼻炎发病容易，诊断也容易

　　以前，人们对过敏这种病不是很清楚，常当成感冒来治。近年来，大家的健康意识不断提高，很多人会主动去医院看过敏。

　　过敏性鼻炎患者只有在接触过敏原时才会发病，如果生活中多加注意是可以避免的，或者至少是可以减轻症状的。事实上，衣食住行都可能引发过敏，花粉、螨虫等接触到鼻黏膜就有可能引起过敏性鼻炎。

　　过敏性鼻炎的临床诊断其实也比较容易，接触过敏原后出现鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻堵等症状，到医院检查发现鼻腔黏膜苍白水肿，就可以诊断为过敏性鼻炎。

　　过敏性鼻炎如何与感冒相区别

　　感冒和过敏性鼻炎都有鼻痒、鼻堵、喷嚏多及流清水鼻涕的症状。然而，感冒一周之内病情就会好转，症状也会随病情好转而逐渐减轻。过敏性鼻炎一般病程较长，特别是一些常年性的过敏性鼻炎，经常反复发作。此外，过敏性鼻炎通常不伴有发烧、咽喉痛等其他症状。

　　查过敏原是非常重要的一件事

　　患上过敏性鼻炎后，很多人不去查过敏原，或者觉得查了也没多大用。实际上，查过敏原是非常重要的一件事。只有把过敏原查清楚了，才能在生活中有意识地避免，有针对性的进行治疗。

　　过敏原的检测，现在临床方法很多，一般检查无外乎体外法和体内法。体外法简单的说就是免疫学检查，通过血清里的特异性免疫球蛋白来鉴定是否对某种物质过敏。体内法就是通过皮肤点刺试验或粘膜激发试验来确定过敏原。

　　其中，在各种试验方法中， 皮肤点刺实验具有省时、 操作方便、 痛苦程度更低等特点，被ARIA指南、WHO、 欧洲变态反应学和临床免疫学会以及美国变态反应哮喘免疫学联合会推荐为过敏性鼻炎的主要特异性检查方法之一， 在临床中应用最为广泛。

　　我科根据国际临床指南标准，特设皮肤点刺实验项目，在春季和秋季检测的人群更是火爆异常。

　　皮肤点刺部位可选在前臂和背部， 基于试验敏感性、特异性及临床操作便利的考虑， 多选在前臂曲侧， 距腕部以上及肘窝以下至少2～3 cm。滴入各类过敏原试剂，以皮肤点刺针垂直快速刺入点刺液位置表皮。 15～20 min后观察结果， 将皮肤风团直径大小与阳性对照相对比。过敏程度将以+代表，+为过敏可能性低，++++为过敏可能性极高，以此类推。结果将在报告中体现。

上图为皮肤点刺实验过程及我科过敏源检测用试剂

　　治疗过敏性鼻炎，环境控制是重头戏

　　中国最新版2015年过敏性鼻炎疾病指南中指出：环境控制，也就是对过敏原的回避，是一种非常重要的方法。

　　比如，在过敏原筛查中发现自己对螨虫过敏，在生活中就要尽量地避免接触尘螨，尘螨主要生活在我们的床上，清洁床单、被罩、枕巾就非常重要。

　　一般来说，过敏性鼻炎按照时间的不同，常分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎。

　　季节性过敏性鼻炎

　　就是每年一到春秋季或夏秋季就鼻涕一把泪一把。

　　对于季节性过敏的人来讲，需要了解自己的发病时间，以便在发作的的前一周就给自己用上过敏性鼻炎的药物。进行户外活动时要戴口罩、眼镜，回家后要减少开窗时间，打开室内空气净化器。秋季要尽量避免去草原，因为小草上面有很多的花粉。

　　常年性过敏性鼻炎

　　对于常年性过敏性鼻炎的患者来讲，就需要在生活中处处避免了。

　　尘螨过敏是最常见的过敏原，要尽量减少您生活环境中的尘螨浓度。尘螨怕热也怕冷，我们在洗床单、被罩、枕巾时，不妨用开水烫一下。此外，动物皮毛过敏的朋友，建议不要养宠物。

　　过敏性鼻炎可以根治吗?

　　过敏性鼻炎不治疗容易加重而根治比较棘手，患者必须做好持久战的准备。在临床中有许多种药物可以对症治疗，起到很好的缓解症状的效果;一些患者可以通过脱敏治疗达到所谓的根治效果

　　过敏性鼻炎虽然是一个慢性病，但通过合理的控制它，我们可以获得良好的生活质量。