健康大课堂
小儿感冒没完没了，日常调护很重要
作者：邹超 来源：
中医科
发布时间：2023-12-11
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今年冬天，孩子和家长都迎接了巨大的考验。普通感冒、支原体感染、流感、细菌感染等呼吸道疾病发病较往年集中出现。儿科诊室经常听到的就是“这一个月就没消停”，“我们已经咳嗽1个月了”，“病刚好，昨天一上学又开始发烧了”。而且这期间同时出现了一批容易呕吐、腹痛的小朋友。
中医认识小儿，行气未充，脏腑娇嫩，防御能力还没有成熟，容易受到各种病邪的侵袭。儿童自我照顾自己的能力较差，加上周围传染源较多，很容易出现上呼吸道感染，甚至出现混合感染。治疗过程如果调护不当，可能反而感冒迁延不愈，或者连续上呼吸道感染的机会，小朋友遭罪，家长糟心，大孩子还会影响学业增加了心理上的压力。 根据最近的来门诊就诊的患儿情况，给大家分享一些感冒调护的注意事项。预防是重中之重，即便感冒痊愈了，仍然不可掉以轻心。1. “食饮有节”——小儿脾常不足，简单来说就是脾胃消化功能未发育成熟，饮食不要过饱、避免过度食用肥甘厚味的食物如大量肉类、烧烤、点心、蛋糕、油炸食品，保证脾胃功能。保证饮水充足，但是避免过多冷饮，冬季供暖下家中温度较高且偏干燥，小朋友贪冷饮或者过多寒凉的水果，也会损伤脾胃功能。2. “虚邪贼风，避之有时”——人群密集的地方戴口罩；注意开窗通风；注意个人卫生，勤洗手。衣物的增减：儿童往往不太在意，需要家长和老师提醒关注。室内外温差较大的时候及时增减衣服。尤其是体育运动后及时擦干汗液，避免汗出后受风受凉。近期不少小朋友在大量运动后受凉再次感冒。3. “起居有常”——保证充足的睡眠，避免熬夜。尤其是已经生病的小朋友，带病上学或者带病写作业可能会延长病程。4. 户外运动——本条适合尚未生病的小朋友。锻炼本身可以增强体质，而且户外活动可以释放压力、舒缓身心，中医讲天人合一，人与自然是一个整体，经常的户外活动才可以适应自然的变化、季节温度的变化、晨昏的变化，身体调节的能力增强。（户外活动时候注意补充水分及衣物的增减）5. 中药或食材的预防：前段时间海淀区中西医结合医院推出了儿童预防饮（生黄芪5g 防风3g 北沙参5g 余甘子5g 贯众5g 甜叶菊1g），受到了家长的欢迎。如果平时容易饮食积滞舌苔厚的，可以尝试这个小方（芦根5g 白茅根3g 山楂5g 菊花5g 焦麦芽5g）。 儿童感冒尽早采用中医治疗或中药干预可以缩短病程，减少并发症的发生。促进小儿症状的改善，减少西医药物的用量及疗程。后期可以清除余邪，避免感冒后遗留咳嗽、鼻炎等后遗症状。 正在发烧尤其是高热，无畏寒症状的，不要过度包裹过多衣物或被子，影响邪热的透出。此时可以配合物理降温。不能说话的幼儿，可摸下手脚，有时候手脚凉表面热势仍在升高，手脚冰凉时可先不采用物理降温，此时给予物理降温可能增加患儿不适，手脚凉的可以搓热。 感冒期间保证饮水量的充足，可以小便颜色为准，淡黄色清亮即可（晨起第一次小便稍黄是正常的）。 清淡饮食，避免油炸、烧烤、油腻、甜腻、冷饮。（不是感冒期间一点肉蛋都不可以吃，量少软烂好消化为宜）如果儿童胃口很差，说明脾胃功能较差，不强迫进食，强迫进食如果脾胃功能难以承受最后也是消化不了，有些可能会呕吐，反而适得其反。可以少食多餐，米粥、汤食等好消化的种类，保证水量。不必因为进食少补充零食，食品添加剂较多的零食也会增加胃肠负担。 水果方面，避免使用寒凉水果——包括1、西瓜这类性质特别寒凉的水果，2、虽然本身性质不寒凉，但从冰箱里冷藏刚取出来的水果。也尽量避免菠萝蜜、榴莲这种特别甜腻的水果。 生病期间也需要保持相对规律的作息。小儿生病的时候夜里休息的不好，早上不忍心叫起来一直睡到中午，昏昏沉沉其实也不利于恢复。夜间休息不好可以晚点起床，但尽量在上午叫醒，适度活动一下便于进餐和服药，可以通过睡午觉再补充下休息的时间。 感冒好了，家长终于松了一口气，孩子的胃口也逐渐恢复起来。折腾了几天胃口大开，什么都想吃。家长心疼了好几天，想吃啥吃啥，有的小朋友会出现症状反复，已经好了又开始咳嗽，有的甚至再次发热。不要着急进补（不补、不吃甜腻、不吃冷饮），以正常均衡饮食营养搭配为宜，让脾胃从病中有个恢复的喘息之机。 多休息。儿童恢复能力强，一旦症状减轻就立马活蹦乱跳了。仍需要保证规律作息，早睡早起。不要着急锻炼，感冒末期肺气偏弱，气道也在修复中，剧烈运动，冷空气刺激气道，不利于肺的恢复。可以从户外散步作为运动恢复的第一步。 不勉强在病中坚持写作业上网课，一是不利于感冒恢复，二是难受的时候效率和质量可想而知（回忆下咱们自己重感冒时坚持上班的工作效率和心情吧） 病程迁延时间较长或者疾病期间服用较多寒凉药物，可能会出现轻度乏力，汗出增多，脐周腹痛，大便不成型等虚损的症状，程度轻的调养后即可恢复。较明显的可配合中药巩固扶正治疗，避免短时间再次重复感冒。1. 葱白生姜汤——葱白、生姜、红糖煮水。适合受凉后服用，解表散寒。受凉明显的还可以艾灸大椎，温水或艾叶泡脚。2. 苹果橙子萝卜水——苹果、橙子切片、水萝卜切条，上锅蒸取汁饮用。味道酸甜，可以辅助止咳化痰。3. 甘蔗马蹄胡萝卜汤——甘蔗切条、马蹄去皮、胡萝卜滚刀块，一同煮水，喝汤，同时可食用马蹄和胡萝卜。口味甘甜，个人感觉适合偏感冒后期的，润肺止咳补气。4. 蒸/煮胡萝卜——感冒恢复期，健脾补气有助于恢复。
