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海医科普 | 检验前需要注意哪些事儿,您知道吗?

作者:常峥 来源: 检验医学科    

发布时间:2024-02-26 浏览次数:

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近日

30多岁的李女士告诉医生

她最近一个月出现

怕热、多汗、多食、心慌、

体重下降10余斤等症状

且自身无基础病、无服药史

为了搞明白这突然间的“暴瘦”

到底是怎么回事

医生建议她

进行常规检查、抽血化验

那么检验前要注意哪些事情?

怎样保证结果准确呢?

就让我们一起来了解一下吧

  Part 1

  抽血化验必须空腹吗?

  不是所有抽血化验都必须空腹,比如血型、肿瘤标志物、甲状腺功能检测等。

  但是,有的指标在血液中浓度有周期性变化,不同时间采集会造成结果不一致,比如生长激素、雌二醇、卵泡生成素等;有些脂代谢异常的人,餐后会出现乳糜血,对甘油三酯、肝功能指标、肾功能指标、凝血指标等有明显的影响。

为了保证结果的稳定性和可比性

建议在医生没有特殊要求的情况下

做到以下几点

↓↓↓

  1.尽可能在上午9点前空腹采集标本,也可以禁食8小时后采集标本。

  2.尽可能在其他治疗和检查前采集标本。

  3.尽可能在采集标本后服用药物,但对于慢性病患者服药要区别对待。如每日清晨服药的高血压患者,可服用降压药后再抽血化验。

  Part 2

  尿液检测需要空腹吗?

  怎么留取?

  不需要空腹,但是留取标本前要避免大量饮水。

  因为饮水过多会使尿液稀释,掩盖病情,最终导致尿液的检测结果不准确。留取尿标本应保持尿道口清洁,一般以留取新鲜中段尿10~15mL为宜,留取后2小时内送检。

  Part 3

  粪便标本怎么留取?

  应留取新鲜标本,选择含有异常成分的粪便,如黏液或脓血等。外观无异常的粪便要从表面、深处取材。避免尿液、卫生纸或强力清洁剂等异物的污染,送检蚕豆粒大小,3~5克标本即可。标本采集后放置于清洁、干燥、不吸水的容器内,夏季1小时内、冬季2小时内送检。

  Part 4

  采血体位对检验结果

  有影响吗?

  有的指标是有影响的。比如蛋白质、酶类站立位抽血比卧位抽血结果高。血气分析中的氧分压和二氧化碳分压,卧位采血比站立位采血结果要高。而葡萄糖等小分子物质则不受采血体位影响。

  Part 5

  运动对检验结果

  有影响吗?

  会有影响,剧烈运动后会使人体处于应激状态,可使白细胞、血红蛋白、肾上腺素、胰岛素等浓度发生改变。所以为了减小运动对检测结果的影响,需要至少安静15分钟后再采血。

  Part 6

  饮食对检验结果

  有影响吗?

会有影响

我们来看看

进食前后的体内变化

进食前

  空腹超过16小时可以导致血糖、胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白、尿素氮降低,肌酐、尿酸、胆红素、脂肪酸、尿酮体上升。

进食后

  食物被消化吸收后,血糖、血脂就会上升,胰岛素也会开始升高,这些都与进食有直接关系。不同食物的成分对检测也有影响,动物内脏、海鲜、酒精饮品等可使尿酸升高;高蛋白饮食可以让血尿素氮和肌酐升高;高脂肪饮食可使外源性乳糜微粒和甘油三酯升高,还会影响肝功能和免疫球蛋白等的测定结果。

  医生有话说

  不是所有化验都需要空腹,比如甲状腺功能、血清抗体相关检测、电解质等检查都不需要空腹。什么样的项目需要空腹呢?可以简单理解为和进食有关的,比如血糖、血脂,这类化验和饮食相关性大,空腹和餐后对化验结果影响大,所以必须空腹。而且空腹时间也不是越长越好,空腹要求至少禁食8小时,以12~14小时为宜,不要超过16小时,空腹期间可以少量饮水。希望这些信息对您有帮助。

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