一、 脑血管病
脑血管病主要包括出血性脑血管病与缺血性脑出血病。临床多以脑梗死、脑栓塞及脑出血最为常见,传统医学统称为“中风”。
二、三者概念
脑梗死是指脑部动脉粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄或闭塞,导致急性脑缺血缺氧所引起的局部脑局部组织软化、坏死。
脑栓塞主要是由颅外其他部位栓子随血进入到颅内动脉,造成脑血管阻塞。
脑出血则是为脑实质出血。
三者多有高血压病、高脂血症等并发症,而脑栓塞的栓子多为心源性,临床多以“房颤”患者为主。
三、临床表现:多以偏身肢体瘫痪为主,或伴有口歪眼斜,言语不利,饮水呛咳,甚至出现意识障碍等症,局灶对侧病理征多为阳性。
四、 辅助检查:
1. CT是区分脑出血与缺血最有利的检查手段,同时头颅核磁有助于定位诊断及动态观察病变演变情况。
2. 血尿常规、血脂、血糖、肝肾功能、心电图有助于病因诊断。
3. 多普勒超声、CTA、MRA均可发现颅内血管有无狭窄、畸形。
4. 脑血管造影可发现血管移位、血管畸形、脑动脉瘤,同时是确定颅内血管狭窄程度的精标准。
五、 预防
1. 完善低盐低脂饮食,不食用动物内脏及鱿鱼、带鱼等高胆固醇食品,多吃蔬菜。
2. 适当运动,每次20分钟左右,以微出汗为宜。
3. 针对各项并发症按时服药,不适随诊。
定期复查。